1.操作规范

（1）操作步骤

腮腺：在两侧耳前下及耳下的腮腺区进行连续横切面、纵切面、多切面扫查。

颌下腺：在颌下三角区进行连续横切面、纵切面、多切面扫查。

舌下腺：在下颌骨内侧、舌两旁进行扫查 ，一般不做常规扫查 ，病变时可以检查。

观察内容主要为灰阶声像图表现 ，必要时可应用彩色多普勒及频谱多普勒模式。

（2）测量参数

因涎腺个体差异较大 ，一般不做常规测量 ， 需要双侧对照时可行测量 。如有病灶时， 测量病灶大小、病灶内血流参数。

（3）采集要求

进行彩色多普勒检查时 ，检查者探头保持稳定 ， 以探头接触颈部皮肤为宜 ，不要挤压 涎腺 ， 以避免血流信号丢失。

2.存图标准

存图标准：至少包含涎腺最大长轴图（图6-9- 1） ，若有病灶应留存病灶纵切面及横   切面图 ，病灶血流图 。其他异常情况应留取相应阳性图像 。 以上切面均应包含体标或文字 标识。

图6-9- 1   腮腺、颌下腺基本存图示例

A.腮腺；B.颌下腺。

3.报告书写规范

（1）超声描述

涎腺形态及大小、被膜是否光整、 内部回声情况、腺体血流特点； 阳性病灶的形态大 小、 内部回声特点、血流特点。

（2）超声提示

应包含涎腺有无病变、病变位置、初步考虑诊断。

（3）报告模板示例

超声所见：

涎腺形态大小未见异常 ，表面光滑 ， 内部回声均匀 ，其内未见异常回声。

超声提示：

涎腺未见明显异常。

4.质量控制方案

（1）操作规范的质量控制

应按照以上超声诊断规范对涎腺超声检查的完整性、连贯性、熟练程度 ，仪器调节是 否合适 ，测量切面是否标准 ，测量参数是否齐全等指标进行质量控制评分。

（2）存图合格的质量控制

采用抽查报告上的附图和工作站存图两种方式进行存图标准的质量控制。

报告存图合格率=抽查报告存图合格例数/总抽查报告例数× 100%。

存图合格的标准：

1）仪器调节适当：符合要求 ，灰阶超声清晰显示腺体结构 ， 图像深度、增益合适； 彩色多普勒超声所探查腺体血流信号显示清晰；血管频谱多普勒声束血流夹角＜60° ,  每 幅图包含3～5个连续完整一致的频谱 ，频谱尽量放大且不出现混叠。

2）存图切面标准、齐全： 图像包含体标或文字标识 ，测量点正确 ，存储必要的阳性 图像和重要的阴性切面。

（3）报告书写规范的质量控制

报告书写合格率=抽查报告书写合格例数/总抽查报告例数× 100%。

报告书写合格的标准：符合报告书写要求 ，基本信息齐全 ，描述和诊断规范 ， 内容完 整 ，数据和文字无误。

（4）超声诊断符合率

超声诊断符合率=报告期内超声诊断与病理诊断符合例数/报告期内超声报告有对应病 理或临床诊断总例数× 100%。

在所抽查的涎腺病例中 ，将同时进行临床诊断或外科手术确诊的病例规定为有效病 例 。与临床诊断或外科手术等确诊依据做对照 ，判断超声诊断正确与否。

（二）涎腺超声筛查规范及质量控制方案

1.操作规范

参见“涎腺超声诊断规范及质量控制方案”。

2.存图标准

参见“涎腺超声诊断规范及质量控制方案”。

3.报告书写规范

参见“涎腺超声诊断规范及质量控制方案”。

参见“涎腺超声诊断规范及质量控制方案”。