项目

评价标准

标准依据

分值

评价方法

扣分标准

扣分

一、急救设备、物品、药品和救护车辆配置标准，急救人员资质及急救反应情况（12分）

1.1救护车外观标识规范，车况良好

《河南省救护车辆配置标准（试行）》 (豫卫医 〔2018〕 48号)

1

实地抽查

1辆救护车

一项不符合要求扣0.5分

1.2配备有急救车载终端，功能正常

1

1.3急救设备配备齐全，性能良好

2

一项不符合要求扣0.1分，该项分值扣完为止。

1.4急救物品配备齐全，放置合理

2

1.5急救药品配备齐全，有效期内

2

1.6急救医护人员资质符合规定，均有执业资格证书，且经过急救岗前培训

《河南省急救站建设标准（试行）》(豫卫医 〔2008〕17号)

2

医护资质不符合要求，每人次扣1分。

1.7 3分钟内及时出车

1

不符合不得分

1.8出诊途中，医师根据病情给予规范电话自救指导

1

未指导不得分，指导不规范扣0.5分。

二、急救技能、操作及转诊情况（6分）

2.1急救人员熟练掌握常见急救技术及基本操作

《河南省院前急救人员绩效考核细则》（豫卫医〔2011〕92号）

5

实地抽查一组急救人员

按照急救技术和急救操作标准进行评价

2.2按照“就近、就急、就能力”等原则转送患者

1

不符合不得分

三、急救中心（站）设置及救护车辆配置数量（7分）

3.1 120急救指挥中心为独立设置单位

《关于印发进一步完善院前医疗急救服务指导意见的通知》（国卫医发〔2020〕19号）

1

查看编制文件和急救站设置审批文件

不符合不得分

3.2急救站设置合理，能满足急救需求，急救站医师数量能满足服务需求。

2

一项不符合不得分扣1分

3.3救护车配置数量符合要求，地市级，每3万人配置1辆救护车；县级，按照县域人口300%估算人口基数，每3万人配置1辆救护车。

2

查看急救信息平台或其他有关救护车辆记录

不符合不得分

3.4负压救护车配置率达到40%以上

2

查看辖区救护车辆总数、负压车总数，计算二者比值

未达标不得分

四、120指挥调度质量及质控管理（16分）

4.1调度员用语规范（用语文明、语气温和）

《河南省市、县（市）两级120急救指挥中心建设基本标准（试行》（豫卫医〔2008〕17号）

2

抽查1-8月份，每月份1个调度员派诊录音

一次不符合要求扣0.3分，扣完为止。

4.2派诊原则规范

2

4.3地理位置熟悉，能根据病情给予电话指导

2

一项不符合扣1份

4.4调度员120电话10秒接听率

（达标率＞ 95%）

2

不达标不得分

4.5平均派车时长（80秒内派出救护车）

2

＞80秒不得分。

4.6专人负责调度质控及管理

1

查看2022年1-8月份质控管理记录

未查到记录不得分。未开展的，每月份扣0.3分。

4.7制定有120调度工作制度和调度质量管理细则或管理制度

1

4.8 120急救指挥大厅、管理科室每月份对120调度进行质量检查

2

质控中心或质量管理委员会（小组）定期对120指挥调度员进行质量检查、考核或评价

2

五、急救信息化建设（4分）

5.1建立有院前急救电子病历系统

《关于印发进一步完善院前医疗急救服务指导意见的通知》（国卫医发〔2020〕19号）

1

查看院前急救电子病历系统

无系统不得分

5.2院前急救电子病历系统可正常使用

1

不能正常使用不得分。

5.3 120急救网络系统功能完善，具备质量监控及统计信息系统（能统计120呼救电话数量、派车次数、10秒内接听电话数量、3分钟出车次数、平均急救反应时间等）

2

查看院前急救信息系统

无统计信息系统不得分。统计项目缺少一项扣0.5分。

六、急救站质控管理情况（8分）

6.1中心建立院前急救质量控制体系，专人负责急救站质控管理

《河南省市、县（市）两级120急救指挥中心建设基本标准（试行》(豫卫医 〔2008〕 17号)

1

查看质控管理资料记录

无记录不得分。一项不符合扣0.5分，扣完为止。

6.2中心对急救站日常工作进行检查，检查要有记录、反馈、改进措施

3

6.3急救站建立院前急救质控管理组织

1

6.4急救站定期开展院前急救质控自查

3

七、院前急救质控指标（18分）

7.1急救站3分钟出车率

（达标率＞ 95%）

《关于印发进一步完善院前医疗急救服务指导意见的通知》（国卫医发〔2020〕19号），《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》（国卫医政发〔2023〕11号）

3

抽查本区域2022年全年和2023年1-8月份的急救任务及相关统计记录

不达标不得分

7.2平均急救呼叫满足率

（达标率＞ 95%）

3

7.3平均急救反应时间统计

3

未统计不得分

7.4心肺复苏成功率

3

7.5急救医师配备比（配备比不少于75%，轮岗周期不少于1年）

3

抽查一个站的急救医护人员

不达标不得分

7.6急救护士配备比（配备比不少于75%，轮岗周期不少于1年）

3

八、院前急救病历质量（25分）

8.1院前急救病历填写完整率（100%）

3

抽查2个站本年度1-8月份院前急救病历填写情况

一份主要内容填写不完整扣0.5分，扣完为止。

8.2院前急救病历书写质量

5

抽查2个站2023年1—8月份病历，随机抽选每站各5份病历进行评价

评价为甲级病历（分值90分以上）的，每份得0.5分；乙级病历（80—89分）的，每份得0.25分；丙级病历（80分以下）的不得分。

8.3急性胸痛患者，院前给予心电图检查

3

未做的，一份病历扣0.5分，扣完为止。

8.4急性胸痛患者，心电图诊断用语规范、准确

3

不符合要求的，一份病历扣0.5分，扣完为止。

8.5急性胸痛患者，院前给予心电监护

3

8.6急性胸痛患者，院前建立静脉通道

3

一项未做或不符合要求，扣0.5分，扣完为止。

8.7急性胸痛患者，用药规范

3

8.8病情告知填写完整，内容详尽

2

九、院前急救服务质量满意度（4分）

9.1建立有院前急救服务满意度调查，定期开展患方电话或短信回访。

《河南省市、县（市）两级120急救指挥中心建设基本标准（试行）》(豫卫医 〔2008〕 17号)

2

查看记录

无回访不得分，记录不完整，一处扣0.5分。

9.2发现问题及时有效处置，积极改进

2

未处置或无改进措施的，一次扣0.1分。

十、市级/县级院前急救医疗质控中心建设情况（加分项，10分）

10.1成立市级/县级院前急救医疗质控中心

《河南省医疗质量控制中心管理办法》（豫卫医〔2023〕42号）

4

查看卫生健康行政部门批复文件

无文件不得分。

10.2质控中心开展质控工作情况

6

查看质控检查评价、质控会议、培训等记录

未查到质控检查、质控会议、质控培训相关资料记录各扣2分