2023年国家麻醉专业质控中心重点工作安排

按照国家卫生健康委对国家级质控中心2023年工作要求，国家麻醉专业质控中心制定了2023年度工作计划及重点工作安排。现发送给各省级麻醉专业质控中心和国家麻醉专业质控中心专家委员会委员，以促进相关工作的落实，切实推进质控工作的全面开展。

一、进一步完善组织制度与工作机制建设

由国家麻醉专业质控中心主任、副主任和32个省级质控中心主任领导全国和省级麻醉质控工作，在全国范围引导规范开展麻醉专业质控工作。按照国家卫健委要求，要求各省级麻醉质控中心聘任专职工作秘书，强化国家和省级质控中心工作联动机制。

成立国家麻醉专业质控中心专家委员会协助决策和政策落实。成立医美麻醉质控工作组和急诊急救麻醉质控工作组，推进质控工作走深走实。

从5月起，国家麻醉专业质控中心将推进国家和省级麻醉质控中心月度例会制度，搭建省级质控中心学习交流平台。拟定为每月最后一个周二工作日，分别由4个省级质控中心为一组举行线上工作会议，要求省级质控中心主任与秘书按时全程参会。5月30日将举行第一次会议。同时，将建立专家委员会季度线上或现场例会制度。

二、落实2023年麻醉专业质控工作改进目标

2023年麻醉专业质控工作改进目标为“提高术中主动保温率”，全国和省级麻醉质控中心加强合作联动，推进质控工作全面深入开展。为更好做好围术期体温保护过程监管，国家麻醉专业质控中心将开展全国围术期体温保护现状调研分析，以问题为导向，用数据说话，切实有效开展临床围术期体温保护质控专项工作。

国家麻醉专业质控中心将在《围手术期患者低体温防治专家共识（2023）》基础上制订主动保温实施细则，各省级麻醉质控中心工作助力实施细则在医疗机构落地，切实完成2023年麻醉专业质控工作改进目标的实现。

在完成麻醉专业质控工作改进目标的同时，要共同努力完成2023年国家医疗质量安全改进目标，即“提高围术期医疗安全不良事件报告率”和“降低住院患者围手术期死亡率”等相关质量改进工作。

三、推动2022版国家麻醉专业质控核心指标落地

各省级质控中心应当积极宣贯2022年公布新版质控指标，各省级质控中心受托医疗机构按照新版质控指标更新/构建相关质控数据上报网络系统。在麻醉质控相关工作中，切实改善患者的就医感受，注重麻醉质控专业人才的培养。

2022年度麻醉专业质控指标相关数据的NCIS抽样调查工作已经开始，要求各省级质控中心配合做好2022年度相关数据指标的抽样上报工作。结合NCIS抽样调查数据，按时完成本年度麻醉专业质量报告。

国家麻醉专业质控中心将牵头建立围术期患者安全事件相关病例登记系统，加强对麻醉质控指标相关事件的细节还原和析因分析。

四、推进基层、非公立医疗机构麻醉质控工作

依托国家卫健委“千县工程”和麻醉疼痛诊疗中心建设指南，推进基层医疗机构麻醉质控工作，特别是急诊急救能力建设。省级质控中心主任与专家委员会委员，是所在省“千县工程”麻醉疼痛诊疗中心建设的指导专家。

以医美麻醉质控工作为切入点，制订《整形美容诊疗镇静麻醉操作技术规范》，进一步开展非公立医疗机构麻醉质控工作。